Причины заболевания
Все причины развития патологии можно разделить на 2 группы: психологические и физиологические. К первым из перечисленных относятся: воздействие стрессовых факторов, психологические травмы (смерть близких, сообщение о тяжёлом заболевании). Из физиологических причин можно выделить: изменения гормонального фона, травмы центральной нервной системы, нарушения функции головного мозга. В данном случае воздействие провоцирующего фактора необязательно.
Клиническая картина
В практической медицине различают несколько типов депрессивного расстройства: большая и малая депрессия, атипичная, послеродовая, рекуррентная, дистимия. Каждая из форм будет отличаться симптоматикой, выраженностью клинических проявлений. Однако можно выделить и ряд общих для всех типов признаков:
- Снижение настроения.
- Апатия. Человека больше не интересуют любимые занятия, он теряет интерес к близким.
- Повышение или наоборот снижение аппетита.
- Снижение или набор веса.
- Нарушение сна, бессонница.
- Заторможенность или повышенное возбуждение.
- Слабость, усталость.
- Навязчивые идеи о суициде.
Выраженность симптомов будет зависеть не только от формы, но и от индивидуальных особенностей организма. Одно можно сказать точно: чем раньше будет начато лечение депрессии, тем проще купировать клинические ее проявления.
Этапы лечения
Лечение депрессивных расстройств предусматривает последовательное прохождение нескольких этапов:
- Первостепенная задача психотерапевта – купирование симптоматики заболевания. Данную стадию можно считать оконченной, если наступило улучшение общего состояния, пациент больше не думает о суициде, достигнута ремиссия. Длительность этапа определяется индивидуально, однако если положительный эффект был достигнут быстро, течение болезни, как правило, будет благоприятным.
- Поддерживающая терапия. После угасания клинических проявлений острого процесса наступает такой этап мнимого благополучия. Человек продолжает жить, но не знает, для чего. Мысли о суициде могут вернуться. А значит на этом этапе наблюдение психотерапевта обязательно. Продолжительность этого этапа составляет не менее 6 месяцев.
- Профилактика рецидива. Рекомендуется пациентам с рекуррентной депрессией, либо больным с одним или несколькими факторами риска. К таковым относятся:
- Молодые, пожилые люди;
- Стремительное начало;
- Наследственно отягощенный анамнез;
- Малая продолжительность ремиссии;
- Трудность получения положительного терапевтического эффекта;
- Половая принадлежность;
- Безработность;
- Яркая выраженность клинических проявлений.
Длительность этого этапа составляет не менее года. Закончить терапию можно лишь в том случае, если обострения не беспокоят в течение минимум 5 лет. На каждой из стадий врачи применяют терапию фармацевтическими препаратами, психотерапию.